martes, 10 de diciembre de 2024

Cómo el sarampión, la tos ferina y cosas peores podrían reaparecer bajo la vigilancia de RFK Jr.

 


Artículo traducido de la página estadounidense sobre sanidad MEGPAGETODAY...👈

La disponibilidad de vacunas contra la COVID seguras y eficaces a menos de un año de iniciada la pandemia marcó un punto culminante en los 300 años de historia de la vacunación, aparentemente anunciando una era de protección contra las enfermedades infecciosas.

Ahora, después de que la reacción contra las intervenciones de salud pública culminara con la nominación del presidente electo Donald Trump a Robert F. Kennedy Jr.se abre en una nueva pestaña o ventana, el activista antivacunas más conocido del país, como su principal funcionario de salud, enfermedades infecciosas y público. Los expertos en salud y los defensores de las vacunas dicen que una confluencia de factores podría provocar nuevas y mortales epidemias de sarampión, tos ferina y meningitis, o incluso polio.

"La letanía de cosas que comenzarán a derrumbarse es profunda", dijo James Hodge, experto en derecho de salud pública de la Facultad de Derecho Sandra Day O'Connor de la Universidad Estatal de Arizona en Phoenix. "Vamos a experimentar un cambio fundamental en la ley y la política de vacunas".

"Hará que Estados Unidos vuelva a enfermarse", afirmó Lawrence Gostin, profesor de derecho de salud pública en la Universidad de Georgetown en Washington, D.C.

Los legisladores estatales que cuestionan la seguridad de las vacunas están preparados para presentar proyectos de ley para debilitar los requisitos de vacunación para el ingreso a la escuela o eliminarlos por completo, dijo Northe Saunders, que rastrea la legislación relacionada con las vacunas para la Coalición de Comunidades SAFE, un grupo que apoya la legislación y los legisladores a favor de las vacunas.

Incluso los estados que mantienen los requisitos existentes serán vulnerables a las decisiones tomadas por un Congreso controlado por los republicanos, así como por Kennedy y el ex representante republicano Dave Weldon, MD, de Florida, en caso de que se confirme que encabezarán el HHS y los CDC, respectivamente.

Ambos hombres (Kennedy como activista, Weldon como médico y congresista de 1995 a 2009) han respaldado teorías desacreditadas que culpan a las vacunas del autismo y otras enfermedades crónicas. (Weldon ha aparecido en películas antivacunas en los años transcurridos desde que dejó el Congreso). Ambos han acusado a los CDC de encubrir pruebas de que esto era así, a pesar de docenas de estudios científicos acreditados que demuestran lo contrario.

El personal de Kennedy no respondió a las solicitudes de comentarios. Karoline Leavitt, secretaria de prensa nacional de la campaña de Trump, no respondió a solicitudes de comentarios ni a entrevistas con Kennedy o Weldon.

Kennedy también podría paralizar el Programa Nacional de Compensación por Daños por Vacunas, que el Congreso creó en 1986 para cuidar de los niños que se cree perjudicados por las vacunas, al tiempo que protege parcialmente a los fabricantes de vacunas de demandas.

Antes de que se aprobara la ley, la amenaza de demandas había reducido el número de empresas que fabricaban vacunas en Estados Unidos (de 26 en 1967 a 17 en 1980) y los restantes productores de vacunas contra la tos ferina amenazaban con dejar de fabricarlas. El programa de lesiones por vacunas "desempeñó un papel integral para mantener a los fabricantes en el negocio", dijo Polonia.

Kennedy podría abolir el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización de los CDC, cuya recomendación para el uso de una vacuna determina si el gobierno la paga a través del programa Vacunas para Niños, que existe desde hace 30 años y que pone vacunas gratuitas a disposición de más de la mitad de los niños en Estados Unidos. Alternativamente, Kennedy podría llenar el comité con aliados que se opongan a las nuevas vacunas y podría, al menos en teoría, retirar las recomendaciones para vacunas como la de 53 años, vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola, uno de los objetivos favoritos del movimiento antivacunas.

Mientras tanto, las amenazas de enfermedades infecciosas van en aumento o en el horizonte. En lugar de prepararse, como lo haría una administración entrante típica, Kennedy ha amenazado con sacudir las agencias federales de salud. Una vez en el cargo, "dará un respiro a las enfermedades infecciosas (se abre en una nueva pestaña o ventana)" para centrarse en las dolencias crónicas, dijo en una conferencia de Children's Health Defense el mes pasado en Georgia.

El virus H5N1, o gripe aviar, que se ha propagado a través de rebaños de ganado e infectado al menos a 55 personas podría estallar en una nueva pandemia, y otras amenazas como el dengue transmitido por mosquitos están aumentando en Estados Unidos.

Las enfermedades infantiles tradicionales también están haciendo sentir su presencia, en parte debido al descuido en la vacunación. Estados Unidos ha visto 16 brotes de sarampión este año (el 89% de los casos ocurren en personas no vacunadas) y una epidemia de tos ferina es la peor desde 2012.

"Así es como estamos empezando", dijo Peter Hotez, MD, PhD, pediatra y virólogo de la Facultad de Medicina Baylor de Houston. "Luego se incluye a uno de los activistas antivacunas más abiertos y visibles al frente del HHS, y eso me preocupa mucho".

Los precios de las acciones de las compañías farmacéuticas con grandes carteras de vacunas se han desplomado desde la nominación de Kennedy. Incluso antes de la victoria de Trump, el agotamiento de las vacunas y el escepticismo habían reducido la demanda de vacunas más nuevas, como la vacuna contra el virus respiratorio sincitial de GSK y la vacuna contra el herpes zóster.

Kennedy tiene amplias opciones para frenar o detener el lanzamiento de nuevas vacunas o frenar las ventas de vacunas existentes, por ejemplo, exigiendo estudios posteriores a la comercialización o destacando estudios cuestionables que sugieran riesgos de seguridad.

Kennedy, que ha abrazado teorías de conspiración como que el VIH no causa SIDA y que los pesticidas causan disforia de género, dijo a NPR que hay "enormes déficits" en la investigación sobre la seguridad de las vacunas. "Vamos a asegurarnos de que se realicen esos estudios científicos y de que la gente pueda tomar decisiones informadas", afirmó.

La nominación de Kennedy "es un mal augurio para el desarrollo de nuevas vacunas y el uso de las vacunas actualmente disponibles", dijo Stanley Plotkin, MD, consultor de la industria de vacunas e inventor de la vacuna contra la rubéola en los años 1960. "El desarrollo de vacunas requiere millones de dólares. A menos que haya perspectivas de ganancias, las empresas comerciales no lo harán".

Los defensores de las vacunas, con menos dinero disponible que los defensores de las vacunas mejor financiados, ven una batalla cuesta arriba para defender la vacunación en los tribunales, las legislaturas y la plaza pública. La gente rara vez se muestra dispuesta a celebrar la ausencia de una enfermedad vencida, lo que hace que las vacunas sean difíciles de vender incluso cuando funcionan bien.

Si bien muchas personas ricas, incluidos vendedores ambulantes de pociones y suplementos, han financiado el movimiento antivacunas, "no ha habido apetito por parte de personas amigas de la ciencia por dar esa cantidad de dinero a nuestro lado", dijo Karen Ernst, directora de Voices. para Vacunas.

La nominación de Kennedy "es un mal augurio para el desarrollo de nuevas vacunas y el uso de las vacunas actualmente disponibles", dijo Stanley Plotkin, MD, consultor de la industria de vacunas e inventor de la vacuna contra la rubéola en los años 1960. "El desarrollo de vacunas requiere millones de dólares. A menos que haya perspectivas de ganancias, las empresas comerciales no lo harán".

Los defensores de las vacunas, con menos dinero disponible que los defensores de las vacunas mejor financiados, ven una batalla cuesta arriba para defender la vacunación en los tribunales, las legislaturas y la plaza pública. La gente rara vez se muestra dispuesta a celebrar la ausencia de una enfermedad vencida, lo que hace que las vacunas sean difíciles de vender incluso cuando funcionan bien.

Si bien muchas personas ricas, incluidos vendedores ambulantes de pociones y suplementos, han financiado el movimiento antivacunas, "no ha habido apetito por parte de personas amigas de la ciencia por dar esa cantidad de dinero a nuestro lado", dijo Karen Ernst, directora de Voices. para Vacunas.

Es muy serio'

Kennedy "fue un chiste para mucha gente, pero habla muy en serio", dijo Ernst. "Tiene mucho poder, dinero y una vasta red de padres antivacunas que aparecerán en cualquier momento". Ese no ha sido el caso con grupos como el de ella, dijo Ernst.

El 22 de octubre, cuando una junta de salud de Idaho votó a favor de dejar de proporcionar vacunas COVID en seis condados, no hubo defensores de las vacunas en la reunión. "Ni siquiera sabíamos que estaba en la agenda", dijo Ernst. "La movilización de nuestra parte siempre va a la zaga. Pero no me rendiré".

El cambio caleidoscópico ha sido discordante para el Dr. Walter Orenstein, quien convenció a los estados para que endurecieran los mandatos escolares para combatir los brotes de sarampión como jefe de la división de inmunización de los CDC de 1988 a 2004.

"La gente no entiende el concepto de protección comunitaria, y si lo entienden, no parece importarles", dijo Orenstein, quien vio algunos de los últimos casos de viruela como epidemiólogo de los CDC en la India en los años 1970, y con frecuencia se preocupaba por para niños con meningitis causada por la bacteria H. influenzae tipo B, una enfermedad que prácticamente ha desaparecido gracias a una vacuna introducida en 1987.

"Fui tan ingenuo", dijo. "Pensé que la COVID solidificaría la aceptación de las vacunas, pero fue todo lo contrario".

Los legisladores que se oponen a las vacunas podrían introducir leyes para eliminar los requisitos de ingreso a la escuela en casi todos los estados, dijo Saunders. Se presentó un proyecto de ley para hacer esto en Texas, donde lo que se conoce como el movimiento de elección de vacunas ha ido creciendo desde 2015 y despegó durante la pandemia, fusionándose con los derechos de los padres y los grupos antigubernamentales que se oponen a medidas como las vacunas obligatorias y el uso de mascarillas.

Kennedy dijo recientemente a NPRopens in a new tab o window que "no le vamos a quitar las vacunas a nadie".

No está claro hasta dónde llegaría la administración para desalentar la vacunación, pero si los niveles bajan lo suficiente, las enfermedades y muertes prevenibles con vacunas podrían dispararse.

"Es una fantasía pensar que podemos reducir las tasas de vacunación y la inmunidad colectiva en los EE. UU. y no sufrir la recurrencia de estas enfermedades", afirmó el Dr. Gregory Polonia, codirector de la Academia Atria de Ciencia y Medicina. "Uno de cada 3.000 niños que contraen sarampión va a morir. No hay tratamiento para ello. Van a morir".

Durante una epidemia de sarampión en noviembre de 2019 que mató a 80 niños en Samoa, Kennedy escribió al primer ministro del país afirmando falsamente que la vacuna contra el sarampión probablemente estaba causando las muertes. Scott Gottlieb, MD, quien fue el primer comisionado de la FDA de Trump, dijo en  CNBCopens in a new tab o window, el 29 de noviembre que Kennedy "costará vidas en este país" si reduce la vacunación.

La nominación de Kennedy valida y consagra la desconfianza pública hacia los programas de salud gubernamentales, dijo Paul Offit, MD, director del Centro de Educación sobre Vacunas del Hospital Infantil de Filadelfia.

"La idea de que sería considerado para ese puesto hace que la gente piense que sabe de lo que está hablando", dijo Offit. "Él apela a una menor confianza, a la idea de que 'hay cosas que no ves, datos que no presentan, que voy a descubrir para que realmente puedas tomar una decisión informada'".

Objetivos de los grupos antivacunas

Hodge ha compilado una lista de 20 accionesopens in a new tab o window que la administración podría tomar para debilitar los programas nacionales de vacunación, desde difundir información errónea hasta retrasar la aprobación de vacunas de la FDA y retirar el apoyo del Departamento de Justicia a las leyes de vacunas impugnadas por grupos como Children's Health Defense. que Kennedy fundó y dirigió antes de hacer campaña para la presidencia.

"El genio ha salido de la botella y no se puede volver a meterlo", dijo Rekha Lakshmanan, directora de estrategia de Immunization Partnership en Texas. "Se ha convertido en algo con múltiples cabezas que tenemos que tener en cuenta".

En el último año escolar completo, más de 100.000 estudiantes de escuelas públicas de Texas quedaron exentos de una o más vacunas, dijo, y se cree que muchos de los 600.000 niños de Texas educados en casa tampoco están vacunados.

En Luisiana, el cirujano general del estado distribuyó una carta modelo a los hospitales eximiendo a los profesionales médicos de la vacunación contra la gripe, alegando que es poco probable que la vacuna funcione y que tiene riesgos "reales y bien establecidos". La investigación sobre la vacunación contra la gripe refuta ambas afirmaciones.

La mayor amenaza a las políticas de vacunación existentes podrían ser los planes de la administración Trump de eliminar las protecciones de la función pública para los trabajadores federales. Eso pone en peligro a los trabajadores de las agencias federales de salud cuyo trabajo diario es prepararse y combatir enfermedades y epidemias. "Si se anula el estado administrativo, el impacto en la salud pública será grave y a largo plazo", dijo Dorit Reiss, PhD, profesora de la Facultad de Derecho Hastings de la Universidad de California en San Francisco.

El multimillonario Elon Musk, que cuenta con la atención del presidente entrante, imagina planes de reducción de costos que también se consideran una amenaza.

"Si se dañan las funciones básicas de la FDA, es como matar la gallina de los huevos de oro, tanto para nuestra salud como para la economía", dijo Jesse Goodman, MD, MPH, director del Centro de Acceso a Productos Médicos. Seguridad y Administración en la Universidad de Georgetown y ex director científico de la FDA. "Sería exactamente lo contrario de lo que Kennedy dice que quiere, que son productos médicos seguros. Si no tenemos científicos y médicos independientes y capacitados en la agencia, existe un mayor riesgo de que los estadounidenses tengan alimentos y medicamentos inseguros".

Los brotes de enfermedades prevenibles con vacunas podrían ser alarmantes, pero ¿serían suficientes para impulsar nuevamente la vacunación? Ernst de Voices for Vaccines no está seguro.

"Ya estamos teniendo brotes. Pasarían años antes de que murieran suficientes niños antes de que la gente dijera: 'Supongo que el sarampión es algo malo'", dijo. "Un niño no será suficiente. La historia que contarán es: 'Algo andaba mal con ese niño. No le puede pasar a mi hijo'".

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